Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта

Опыт артроскопии локтевого сустава

Опыт выполнения артроскопий локтевого сустава имеет давнюю историю. Первые упоминания датируются 1931 годом, когда Michael Burman впервые описал артроскопию локтевого сустава. При этом, он пришел к выводу, что данная процедура малоэффективна, и, в виду анатомических особенностей локтевого сустава, не является перспективной. Не смотря на это, после разработки современных артроскопических систем артроскопия локтевого сустава стала применяться в повседневной клинической практике. Первые артроскопии локтевого сустава в клинической практике стали применяться с 1978 года Johnson. Он описал места расположения портов и внутрисуставные структуры, доступные для артроскопии локтевого сустава. Это мыщелок плеча, головка лучевой кости, медиальные отделы сустава с венечным отростком. Ему удалось выявить внутрисуставные переломы, не видимые на рентгенограммах, внутрисуставные свободные тела, дегенеративные изменения, изменения локтевого сустава, связанные с эпикондилитом. Более широкое распространение артроскопия получила с 1985 года, когда Andrews выполнил 24 вмешательства, а Watanabe- 201 вмешательство. К 1994 году Hempfling выполнил артроскопию локтевого сустава у 339 пациентов.

В нашей клинике за период 2014-16 года выполнена артроскопия локтевого сустава у 4х пациентов. Дважды это была артроскопия по поводу контрактуры локтевого сустава на фоне остеоартроза с формированием экзастоза венечного отростка. Дважды – по поводу хондроматоза локтевого сустава. Возраст пациентов варьировал от 56 до 21 года. Для артроскопии применен стандартный набор инструмента, оптика 4 мм. 30 градусов. Операция выполнялась под интубационным наркозом в положении больного на животе с пневмаманжетой на верхней трети оперированной конечности. Для доступа к суставу примене переднее-медиальный , переднее-латеральный, высокий заднее-латеральный и задний центральный порты. Среднее время операции составило 40 минут. При операциях по поводу контрактуры локтевого сустава на фоне сформированных остеофитов произведена резекция остеофитов шейвером, по поводу хондроматоза локтевого сустава – удаление хондроматозных тел. В послеоперационном периоде на вторые сутки начиналась щадящая разработка локтевого сустава. Назначалась пассивная и активная ЛФК без нагрузки. Обязательным условием являлось отсутствие болей при проведении гимнастики. Через боль упражнения не выполнялись. В течении 2х недель во всех случаях объем движений в локтевом суставе был восстановлен до нормы. Полноценные физические нагрузки начаты через 2,5-3 недели. Во всех случаях пациентами результат оценен как удовлетворительный.  Объем движений полный, болевой синдром отсутствовал полностью. 

Все отделения
 

 
Для заказа звонка введите свой номер телефона и удобное для Вас время.
Введите слово с картинки*: CAPTCHA