Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта

Лапароскопия в гинекологии

В Дорожной Клинической Больнице успешно применяются лапароскопические методы в диагностике и лечении различных патологий органов малого таза. Лапароскопия – современный метод, который произвел революцию в медицине и вывел диагностические и лечебные операции на качественно новый уровень.

Революционность лапароскопии заключается в возможности только тремя проколами размером в несколько миллиметров ввести в брюшную полость лапароскоп и провести операцию. Лапароскоп – это специализированный медицинский инструмент, который состоит из тонкой металлической трубки с окуляром с одной стороны и объективом камеры высокого разрешения другой, а также манипулятором, который позволяет производить необходимые действия.

Виды лапароскопии:

  • В целях диагностики. В ходе процедуры специалист осматривает органы и использует манипулятор. Диагностическая лапароскопия – необходимый шаг перед лечением ряда женских заболеваний. Процедура позволяет подтвердить рабочий диагноз или исключить предположения. Диагностическая лапароскопия может в рамках одной процедуры стать лечебной;
  • В целях лечения. С помощью лапароскопа врач может удалить участки эндометрия с патологическими изменениями, спайки. При лапароскопии кисты яичника специалист проводит манипуляции с яичником и удаляет имеющиеся кисты, при лапароскопии матки – миоматозные узлы и многое другое.
  • Плановая. Назначается, если заболевание не угрожает жизни и здоровью женщины в ближайшей перспективе;
  • Экстренная. Назначается при наличии серьезной угрозы, в тяжелых случаях, когда непроведение операции может привести к летальному исходу или другим непоправимым последствиям.

Преимущества лапароскопии матки, маточных труб, яичника

  • Операция проходит с высокой точностью, повторить которую традиционными методами открытых операций практически невозможно. Беспрецедентная точность обеспечивается трансляцией всех действий на экран монитора с помощью камеры лапароскопа высокого разрешения. Благодаря чему особенно удобно осуществлять контроль происходящего;
  • Осуществление операции с минимальной травматичностью (макс.размер – не более 1 см). По проведении лапароскопии рубец практически незаметен и пропадает обычно через 3-6 месяцев;
  • В ходе операции кровопотеря минимальна;
  • Минимальные размеры и применение стерильного одноразового инструментария исключает риски инфицирования во время операции. Кроме того, соблюдение правил асептики и антиспетики стоит для специалистов нашей Больницы на первом месте;
  • Восстановительный период проходит в сжатые сроки. После оперативного вмешательства пациентка находится в стационаре непродолжительное время: спустя 2-4 часа может вставать и ходить, спустя день-два выписаться из больницы домой;
  • По проведению операции пациентка практически не чувствует боль, поэтому не приходится использовать сильнодействующие анестетики.

Показания к проведению лапароскопии яичника, матки, маточных труб

  • Невозможность забеременеть в течение 12 месяцев при условии регулярной половой жизни без использования контрацептивов. Операцию в данном случае предваряет необходимый объем обследований, как для женщины, так и для партнера (мужчину направляют на спермограмму). Согласно статистическим выкладкам, 75% бесплодия женщин связано с наличием патологии органов малого таза;
  • Для подтверждения или исключения внутрибрюшного кровотечения;
  • Лапароскопия матки проводится в случае подозрения на наличие перфорации матки, при выраженном кровотечении, постоянных болях, при эндометриозе, при миоме (с помощью лапароскопа происходит удаление узлов небольшого размера, расположенных на поверхности матки);
  • Лапароскопия яичника назначается при синдроме поликистозных яичников (в случае, когда лечение гормонами не привело к значительным результатам), при опухолевых образованиях (в приоритете – доброкачественные опухоли). Лапароскопия кисты яичника обеспечивает полное удаление образования и быструю реабилитацию;
  • Лапароскопия маточных труб показана при внематочной беременности, нарушениях проходимости различного характера, перитубарных спайках, гидросальпинске, стерилизации.

Противопоказания к проведению лапароскопии маточных труб, матки, яичника

  • У пациентки геморрагический шок;
  • При наличии острых инфекционных заболеваний: грипп, цистит, пневмония, острый тромбофлебит, которые были перенесены позднее, чем за 30 дней до операции;
  • Совместное решение с лечащим врачом о возможности проведения операции требуется в случае обнаружения у пациентки каких-либо патологических изменений в показателях лабораторных исследований.

Особенности подготовки к лапароскопии

Подготовка стандартная: необходимо выполнить общий анализ крови и мочи, проверить кровь на свертываемость, выполнить биохимию крови (результаты признаются действительными в течение 10 дней). Требуется проверка крови на сифилис (RW), гепатиты группы B и C. У врача должны быть данные о группе крови и резус-факторе пациентки, при необходимости проводятся соответствующие исследования. У пациентки берется мазок на флору из половых путей (результаты признаются действительными до 10 дней). Осуществляется флюорография органов грудной клетки (срок действия – 6 месяцев), ЭКГ (30 дней), УЗ-исследование органов малого таза. При бесплодии мужчина делает спермограмму.

По результатам исследований терапевт выдает соответствующее заключение и допускает к манипуляции.

Перед операцией требуется 8-часовое воздержание от пищи. Ужин накануне должен быть легким и необильным.

Реабилитация после лапароскопии

Операция отличается малоинвазивностью и выполнением без затрагивания здоровых органов и тканей, поэтому последующее восстановление, как правило, происходит быстро, а осложнения маловероятны.

Время нахождения в стационаре после оперативной манипуляции составляет от 1 до 2 дней (по показаниям). В большинстве случаев после выписки уже на 3 сутки пациентка может возвращаться к работе и нормальной жизнедеятельности. Физические нагрузки рекомендуется вводить постепенно. В течение 2-3 недель воздержаться от спиртосодержащих напитков, жирной и тяжелой пищи. Такой же срок воздержания касается и интимной жизни. Для избегания осложнений возвращаться к ней можно не ранее 14-21 дня со дня выполнения лапароскопии.

14 дней после операции действует запрет на принятие ванны. При этом после душа и других гигиенических процедур требуется обрабатывать швы дезинфицирующим раствором. Поскольку после лапароскопии у пациентки обычно не возникает болей и дискомфортных ощущений, связанных со швами, обезболивающее не прописывается. Оно целесообразно в случае сложного хирургического вмешательства.

Все отделения
 

 
Для заказа звонка введите свой номер телефона и удобное для Вас время.
Введите слово с картинки*: CAPTCHA