Оставить отзыв
тел. 7 (383) 328-19-19
г. Новосибирск, Владимировский спуск, 2а

Глаукома

В здоровом глазу постоянно поддерживается определенное давление (15-26 мм рт. ст.), благодаря балансу образования и оттока внутриглазной жидкости. Внутриглазная жидкость образуется в цилиарном теле, а оттекает через сложную дренажную систему глаза. При глаукоме в больном глазу циркуляция нарушается, затрудняется отток жидкости, она накапливается, и внутриглазное давление повышается. Зрительный нерв и другие структуры глаза испытывают сдавливание, в результате чего нарушается его кровоснабжение. Зрение прогрессивно падает в связи с постепенной гибелью волокон зрительного нерва, и сигналы не поступают в кору головного мозга. Причем, изменения эти необратимы! Поэтому так важно вовремя поставить диагноз и начать лечение.

Порой пациенты не замечают снижения зрения на одном глазу, когда второй продолжает хорошо видеть. Очень часто при глаукоме не возникает никаких симптомов заболевания, это коварное заболевание развивается без жалоб или каких-либо неприятных ощущений в глазах. Следует отметить, что глаукома всегда двустороннее заболевание, но сначала заболевает один глаз, а затем и второй. При глаукоме бывает и внезапная потеря зрения в результате острого приступа. В последнее время это заболевание «помолодело», встречается как детская, так и юношеская глаукома. Кроме того, имеет место и наследственная предрасположенность к развитию этого тяжелого заболевания. Первичная глаукома, несмотря на интенсивное изучение многих аспектов заболевания, остается и до настоящего времени неразрешенной проблемой, являясь одной из причин неизлечимой слепоты и развития инвалидности по зрению.

Какие ощущения могут указывать на повышение внутриглазного давления?

  • затуманивание зрения, появление "сетки" перед глазами;
  • наличие "радужных кругов" при взгляде на источник света (например, на светящуюся лампочку);
  • чувство дискомфорта в глазу, ощущение тяжести и напряжения;
  • незначительная резь в глазу;
  • чувство увлажнения глаза, слезоточивость;
  • ухудшение способности видеть в сумерках;
  • незначительные боли вокруг глаз.

У кого может развиться глаукома?

Чаще всего глаукома развивается после 40 лет, хотя может быть врожденной или носить вторичный характер. То есть являться последствием таких заболеваний, как диабет, катаракта, коллагеноз. Предрасположенность к глаукоме передается по наследству. Без лечения она довольно быстро прогрессирует и в течение 5-7 лет приводит к слепоте. Чтобы защитить себя, обязательно нужно периодически проходить обследование глаз.

При этом заболевании очень важно не упустить время. Если при глаукоме началось сужение поля зрения, восстановить его уже нельзя. Можно только остановить процесс.

Диагностика глаукомы

Диагностика глаукомы требует следующих основных исследований:

  • Определения остроты зрения (визометрия);
  • измерение внутриглазного давления (тонометрия);
  • исследование поля зрения (периметрия);
  • исследование центрального поля зрения (ЦПЗ);
  • определение состояния зрительного нерва в ходе
  • осмотра глазного дна (офтальмоскопия);
  • Оценка состояния дренажной системы глаза (микрогониоскопия).

Результаты   перечисленных   исследований   позволят   врачу   выставить диагноз и рекомендовать необходимое Вам лечение.

Какие существуют методы лечения глаукомы?

В настоящее время используют три основных метода лечения: медикаментозный, лазерный и микрохирургический. Выбор метода лечения глаукомного больного - нелегкая задача для врача.

Медикаментозное лечение

Задача лечения глаукомы – сохранение зрительных функций с минимальными побочными эффектами без нарушения нормальной деятельности при приемленной стоимости. Традиционно лечение начинают с применения лекарственных препаратов (капель), снижающих внутриглазное давление.

При длительном применении эффективность лекарственных средств может снижаться. Глазные капли необходимо закапывать через строго определенные промежутки времени, что далеко не всегда удается и сильно осложняет жизнь пациента. Необходимо отметить, что препараты, понижающие внутриглазное давление, часто имеют такие побочные действия как прогрессирование уже имеющейся катаракты, сужение зрачка, ухудшение кровоснабжения глаза. В связи с этим рекомендуется периодическая смена препарата под контролем врача. А при неэффективности медикаментозной терапии и повышении или дестабилизации внутриглазного давления рекомендуется хирургическое лечения глаукомы.

Лазерное и хирургическое лечение глаукомы

Различают лазерные и «ножевые» антиглаукомные операции, использование лазера вместо скальпеля позволяет значительно повысить точность операции. Кроме того, снижает возможность послеоперационного фиброзного перерождения тканей. Луч лазера, беспрепятственно проникая в глаз и воздействуя на его дренажную систему, улучшает отток внутриглазной жидкости. Лазерное лечение глаукомы безболезненно, непродолжительно по времени и проводится амбулаторно. Его преимущество в том, что глазное яблоко не подвергается хирургическому воздействию. К сожалению, луч лазера может помочь не всем больным глаукомой и эффект часто не продолжителен. Для подавляющего же большинства пациентов, страдающих этим недугом, самым эффективным методом лечения является хирургическая операция.

В настоящее время применяется множество различных видов антиглаукомных операций, среди которых наибольшее распространение получили фильтрующие операции, позволяющие создавать новые пути оттока водянистой влаги из глаза. При правильно выполненной технике вмешательства ее эффект долго сохраняется в виде стабилизации внутриглазного давления.

Достижение современной медицины — лечение глаукомы при помощи операции непроникающей глубокой склерэктомии. После ее проведения восстанавливается естественный баланс жидкости. Основное преимущество этой операции в том, что она проводится без вскрытия глазного яблока. Во время послеоперационного периода не требуется длительное закапывание капель, операция проводится амбулаторно, адаптационный период проходит быстро и человек возвращается к привычному образу жизни через 1-2 недели.

На сегодняшний день убедительно доказано, что чем раньше выполняется хирургическое вмешательство, тем стабильнее и дольше сохраняется зрение больных глаукомой!

При стабильной глаукоме назначаются поддерживающие курсы лечения. Применяются медикаментозные средства, улучшающие кровоснабжение, метаболизм тканей, снижающие кислородное голодание, обладающие противосклеротическими и нейротрофическими действиями, улучшающие «питание» глазного яблока и зрительного нерва. Кроме того, с этой целью используются и физиопроцедуры, плазмоферез, гиперборическая оксигенация и др. методы лечения. Курсы терапии рекомендуется проводить 2 раза в год.

Все существующие методы лечения при своевременном и правильном использовании дают удовлетворительные результаты и на длительное время обеспечивают больным сохранение зрительных функций.

Для заказа звонка введите свой номер телефона и удобное для Вас время.